Миокарддын клетка кабыкчасы жарым өткөргүч кабыкча.Эс алуу учурунда мембрананын сыртында белгилүү бир сандагы оң заряддуу катиондор жайгашат.Мембранада бирдей сандагы терс заряддуу аниондор жайгашып, мембранадан тышкаркы потенциалы поляризациялык абал деп аталат.Тынчтыкта жүрөктүн ар бир бөлүгүндөгү кардиомиоциттер поляризацияланган абалда болот жана потенциалдуу айырма жок.Учурдагы жазгычтын потенциалдуу ийри сызыгы түз, ал беттик электрокардиограмманын эквипотенциалдык сызыгы.Кардиомиоциттер белгилүү бир интенсивдүүлүк менен стимулданганда клетка мембранасынын өткөргүчтүгү өзгөрөт жана мембранага көп сандагы катиондор кыска убакыттын ичинде инфильтрацияланып, мембрананын ичиндеги потенциал терстен терс болуп өзгөрөт.Бул процесс деполяризация деп аталат.Бүткүл жүрөк үчүн кардиомиоциттердин потенциалдуу өзгөрүүсү эндокарддан эпикардиалдык ырааттуулукка деполяризация, ток жазгыч аркылуу байкалган потенциалдык ийри сызык деполяризация толкуну, башкача айтканда, Р толкуну жана дүлөйчөнүн карынчасынын беттик электрокардиограммасында QRS толкуну деп аталат.Клетка толугу менен чыгарылгандан кийин, клетка мембранасы көп сандагы катиондорду бөлүп чыгарып, мембранадагы потенциал оңдон терс болуп өзгөрүп, баштапкы поляризация абалына кайтып келет.Бул процессти эпикард эндокардга чейин аткарат, ал реполяризация деп аталат.Ошо сыяктуу эле, кардиомиоциттердин реполяризациясы учурундагы потенциалдуу өзгөрүүнү ток жазгыч полярдык толкун катары сүрөттөйт.Реполяризация процесси салыштырмалуу жай жүргөндүктөн, реполяризация толкуну деполяризация толкунунан төмөн.Дүлөйчөнүн электрокардиограммасы дүлөйчө толкунунда төмөн жана карынчага көмүлгөн.Карынчанын полярдык толкуну беттик электрокардиограммада Т толкуну катары көрүнөт.Бүтүндөй кардиомиоциттер реполяризациялангандан кийин поляризация абалы кайра калыбына келтирилген.Ар бир бөлүгүндө миокард клеткаларынын ортосунда потенциалдуу айырма болгон жок, беттик электрокардиограмма эквипотенциалдык линияга жазылды.
Жүрөк үч өлчөмдүү түзүлүш.Жүрөктүн ар кайсы бөлүктөрүнүн электрдик активдүүлүгүн чагылдыруу максатында, жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазуу жана чагылдыруу үчүн дененин ар кайсы бөлүктөрүнө электроддор коюлат.Кадимки электрокардиографияда, адатта, 4 гана лимбалык коргошун электроддор жана V1ден V66га чейинки көкүрөк коргошун электроддору коюлат жана кадимки 12 коргошундуу электрокардиограмма жазылат.Эки электроддун ортосунда же электрод менен борбордук потенциал учу ортосунда башка коргошун пайда болот жана жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазуу үчүн коргошун зым аркылуу электрокардиограф гальванометрдин оң жана терс уюлдарына туташтырылган.Эки электроддун ортосунда биполярдык коргошун түзүлөт, анын бири оң уюл, экинчиси терс уюл болуп саналат.Биполярдык бөлүкчөлөргө I, II жана III коргошун кирет;электрод менен борбордук потенциалдын учу ортосунда монополярдык коргошун түзүлөт, мында аныктоочу электрод оң уюл жана борбордук потенциал аягы терс уюл болуп саналат.Борбордук электрдик аягы Терс электроддо жазылган потенциалдар айырмасы өтө аз, ошондуктан терс электрод зонд электродунан башка эки бутунун жетегинин потенциалдарынын суммасынын орточо мааниси болуп саналат.
Электрокардиограмма убакыттын өтүшү менен чыңалуунун ийри сызыгын жазат.Электрокардиограмма координаттык кагазга жазылат, ал эми координат кагазы туурасы 1 мм, бийиктиги 1 мм болгон майда клеткалардан турат.Абсцисса убакытты, ал эми ордината чыңалууну билдирет.Көбүнчө 25мм/сек кагаз ылдамдыгы менен жазылат, 1 кичинекей тор = 1мм = 0,04 секунд.Ординаттык чыңалуу 1 кичинекей тор = 1 мм = 0,1 мв.Электрокардиограмма огунун өлчөө ыкмалары негизинен визуалдык ыкманы, картага түшүрүү ыкмасын жана үстөлдү издөө ыкмасын камтыйт.Жүрөк деполяризация жана реполяризация процессинде көптөгөн гальваникалык вектордук векторлорду пайда кылат.Ар түрдүү багыттагы гальваникалык жуп векторлору векторго биригип, бүт жүрөктүн интегралдык ЭКГ векторун түзөт.Жүрөк вектору фронталдык, сагитальдык жана горизонталдык тегиздиктери бар үч өлчөмдүү вектор.Клиникалык жактан көбүнчө карынчанын деполяризациясы учурунда фронталдык тегиздикке проекцияланган жарым-жартылай вектордун багыты колдонулат.Жүрөктүн электрдик активдүүлүгү нормалдуу экендигин аныктоого жардам берет.
Посттун убактысы: 24-август-2021